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| 基隆醫院專治頭痛症 |
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記者陳水旺/基隆報導
頭痛不是疾病, 而是症狀，卻不容忽視。署立基隆醫院神經內科王毓禛醫師表示，「慢性每日頭痛」目前基隆醫院已有良好的治癒案例，只要妥善醫療，頭痛的毛病可以獲得最好的處理。
王醫師指出，每日頭痛的定義為病患每個月有十五天以上會頭痛, 每日頭痛兩小時以上, 持續至少三個月。經統計百分之九十六的人畢生會發生一次以上的頭痛。
頭痛也是一般內科, 家醫科及神經科門診求診病患群中排名在前幾名的症狀。世界衛生組織也將頭痛列入對社會有重視影響的症狀疾病之一。 其中, 慢性每日頭痛是最難治療及最令人困擾的。
依研究顯示, 緊縮型頭痛是最多的, 偏頭痛次之, 約佔了七成以上。現在知道其他原因有很多種，如藥物、情緒、荷爾蒙、感染、頭部外傷等等。 但其中「藥物濫用」是最重要的。
慢性每日頭痛首先要患者將發病情形與服用過的藥物一五一十地告訴醫師，並接受詳細的神經學檢查。 醫師會決定病人是否需要接受更進一步檢查，包括腦部電腦斷層、磁振造影或腰椎穿刺等等。 病患需要在醫師的協助下停藥，特別是停止這些止痛藥或藥水，同時得服用一陣子「預防頭痛」的藥物，大多數的患者可獲得很大的改善。 但不是每個人都可在門診成功地「停藥」，若失敗了，有些病人需要三到五天的住院治療，在一些藥物的幫助下「停藥」。 所以若一星期頭痛超過三天，或是吃止痛藥超過三天的患者，宜迅速找醫師治療，否則拖成「慢性每日頭痛」，就得不償失了。
王毓禛醫師又說；病患常會質疑沒有照「電腦斷層」或「核磁共振」檢查，醫生能保證我腦子內沒有長東西嗎？這是很多病人關心的問題，也是長期受頭痛所苦的病人最常提出的問題。 有經驗的醫師可以從每位患者頭痛的特徵與臨床神經學檢查，即可知道頭痛患者是否有長東西的可能，是否需要進一步的儀器檢查。
王醫師說： 只有極極少數的病人（不到千分之三）之頭痛是因腦部有病灶所造成。所以，每日固定會發生頭痛的病患要注意囉，最好盡快請醫師解決您頭痛的問題，千萬別讓它變成慢性每日頭痛。
94/12/08
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