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| 自主健康管理 加強防範禽流感 |
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記者徐慧敏／宜蘭報導
自宜蘭縣衛生局四日表示，去年12月中旬以來，全球共10個國家傳出禽流感疫情，亞洲地區已有包括南韓、越南、日本、泰國、柬埔寨、寮國、中國大陸等國之禽鳥發生H5N1型禽流感疫情（台灣、印尼、巴基斯坦發生禽類之禽流感則非屬H5N1型），至於人類禽流感，世界衛生組織證實有17例確定病例，其中12例死亡（泰國3例、越南9例）。衛生所局強調，台灣地區雖然目前尚無人類感染禽流感之病例，而宜蘭縣目前也未傳出禽類禽流感之案例，惟仍不可掉以輕心。衛生局指出，宜蘭縣自九十二年十二月份起，即已建立人類禽流感疫情監測系統，並針對高危險群進行抽樣偵測，目前為止尚無通報病例，抽樣送台大合約實驗室之偵測檢體也均呈陰性反應，惟仍不可掉以輕心，應高度警戒，籲請民眾要配合禽流感之防範措施。
宜蘭縣衛生局表示，為加強防範人類禽流感，該局已針對農政單位提供之養雞、養鴨、養豬養殖戶進行流感疫苗接種工作，希望藉以加強高危險群體之健康維護，宜蘭縣目前雖無人類感染禽流感之病例發生，衛生局仍加強高危險群之衛生教育及自主健康管理，並完成縣內負壓隔離病房121床之整備以為因應。
縣衛生局指出，流行性感冒病毒屬於粘液病毒科，有三個血清型，感染人及動物者主要為A型，病毒外膜上有二種抗原，係H(Hemagglutinin)(凝血素)及N(Neuraminidase)(神經胺酸脢)。H抗原目前有十五種，從H1到H15，而N抗原有九種，從N1到N9，這二種(H、N)抗原的組合決定病毒的毒力，亦即對動物的病原性。禽流感病毒依病原性可分成高、低二種，H5及H7是屬高病原性，其他則為低病原性。H5抗原方面以目前在亞洲流行的H5N1為高病原性。到目前為止，引起人類疾病流行的流感病毒株，只發現三種H抗原（H1、H2、H3）與二種N抗原（N1、N2），而人、豬、鳥都是流感病毒之寄主。
衛生局又指出，H5N1禽流感病毒以往只會影響禽鳥，對雞隻具有高致病力，常造成大量雞隻死亡，但因病毒會不定時基因突變，衍生新品種，導致原來僅感染禽類的流感病毒，變得可以影響人類，由於這些突變的流感病毒對人類是全新的病毒，大多數人對這種病毒沒有抗體，因此容易導致嚴重病症。
衛生所局說，依香港過去的調查研究顯示，H5N1禽流感病毒之主要感染模式為禽鳥傳染給人，然因病毒具突變性，人對人的感染途徑是有可能存在的，但這種模式之效率並不高，流感病毒要引發全面流行有三個必要條件：能夠在人體繁殖、大多數的人體沒有抗體、能夠有效的在人群中傳染，H5N1禽流感病毒符合了前兩個要件，但是還沒達成第三個要件。根據香港1997年疫情的經驗，H5N1禽流感病毒所引起的症狀和一般的流行性感冒病徵差不多，如突然發高燒、身體不適、伴隨著咳嗽與喉嚨痛等，與其他流行性感冒一樣，通常二至七日內會自然痊癒，但部份個案會出現病毒性肺炎及其他併發症，以至死亡。
因此，縣衛生局再次提醒民眾，除應配合農政單位有關禽流感各項防範措施外，應注意下列之防範事項：
1.加強個人衛生，尤其需勤洗手，以減少感染。
2.注意環境衛生、清潔及通風，可適時用漂白水消毒。
3.增強個人免疫力，注意均衡飲食及適度運動。
4.飼養禽鳥業者離開工作場所，應做好個人及環境清潔工作。
5.不要從事非法走私禽鳥的行為，亦不要飼養或食用來路不名的禽鳥，國內的養禽業者亦應保持高度的警覺性，一旦發現所飼養之禽類有異狀應立即通知相關農政單位採取必要之防疫措施。
6.民眾應避免前往發生禽流感疫情之國家或地區，應避免接觸禽鳥，若有接觸禽鳥或其糞便，應馬上用肥皂徹底清洗雙手。
7.飼養禽鳥業者或自禽流感流行國家或地區返國民眾如有類流感症狀，應立即就醫，並告知醫師職業類別或曾前往地點，以利醫師研判病情，可即時提供抗病毒藥劑使用。
8.各級醫療院所醫師應提高警覺，診察病患應詳細詢問職業史及旅遊史，俾利診斷事宜。（2004/02/04）
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